Corte de Concepción ordena a isapre suministrar medicamento a afiliada con cáncer renal.

En fallo unánime, la Corte de Apelaciones de Concepción acogió el recurso de protección presentado por afiliada diagnosticada con cáncer renal metastásico y ordenó a la isapre Nueva Masvida S.A. suministrar a la recurrente el medicamento recetado por médico tratante.

La sentencia sostiene que la cobertura del medicamento SUTENT la viene otorgando la recurrida desde junio de 2015, fecha del primer ciclo del tratamiento hasta el ciclo 15 de 28 de septiembre de 2017, interrumpiéndose el ciclo 16 de 28 de noviembre de 2017 por problemas administrativos con la cobertura del tratamiento, circunstancia que da cuenta de un acuerdo de voluntades válidamente arribado entre las partes, de manera que la actuación de la Isapre de no atender unilateralmente aquello que se había comprometido, se torna en arbitrario e incluso infringe el artículo 1545 del Código Civil, puesto que la Isapre ha hecho aplicación práctica del contrato con la aprobación de la afiliada, forma en la cual se han comportado durante todo el período, debiendo preferirse este comportamiento.

La resolución agrega que si bien el medicamento SUTENT (Sunitinib) no está considerado dentro de las prestaciones aseguradas por el Régimen General de Garantías en Salud para el tratamiento del cáncer renal, es de suyo importante considerar que el médico tratante de la recurrente, el Dr. manifiesta que el cáncer renal metastásico que afecta a la recurrente es de buen pronóstico según MSKCC, iniciando tratamiento con Sunitinib 50 mg., día por 4 semanas cada 6 semanas, siendo ‘este el tratamiento estándar para esta patología según recomendaciones internacionales (ESMO-NCCN), que ha demostrado mejoría en sobrevida global y sobrevida libre de progresión'.