Diario Constitucional

En fallo dividido.

Corte de Santiago acoge protección en contra de clínica por alza de seguro médico.

El Tribunal de alzada acogió la demanda presentada, tras establecer el actuar arbitrario e injustificado de la clínica privada al aumentar la cobertura del seguro "Vivir más", por sobre la póliza pactada.

Por Redacción·31 de agosto de 2018·3 min de lectura
Corte de Santiago acoge protección en contra de clínica por alza de seguro médico.
Referencial

En fallo dividido, la Corte de Apelaciones de Santiago acogió un recurso de protección presentado en contra de la Clínica Las Condes S.A. por el alza unilateral en la prima de seguro de salud de atención en el establecimiento.

La sentencia sostiene que ha de concluirse que sin desconocer que la recurrida estaba facultada por la ley del contrato para determinar, en forma unilateral, el reajuste de la prima del seguro, ese ajuste no es absoluto por cuanto estaba limitado a lo aceptado y consentido por el recurrente, de suerte que cuando el alza excede el contrato, el aumento carece de los criterios objetivos pactados y resulta arbitrario, pues no se sustenta en el mismo, motivo por el cual el proceder de la recurrida deviene en arbitrario.

La resolución agrega que tampoco es razonable aceptar el supuesto estudio a que alude la recurrida, por cuanto nada de ellos se expuso en la carta que comunica el alza, por el contrario, se hizo presente un ‘hecho de público conocimiento', que no es tal, como se deprende del informe de la recurrida al sostener que habría llevado a efecto un proceso de estudio serio para su ajuste.

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