Tema
Controversia ya resuelta en sede arbitral
La Corte Suprema revocó la sentencia de la Corte de Apelaciones de Santiago que había acogido un recurso de protección presentado por un afiliado contra una Isapre, debido a su negativa a otorgar la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas (CAEC) a todas las prestaciones asociadas a…
10 de octubre de 2026
Trasplante hepático
La Corte Suprema acogió un recurso de protección y ordenó a una ISAPRE otorgar la cobertura contemplada en el contrato de salud respecto de los gastos asociados a la procuración del órgano necesario para un trasplante hepático, al considerar que dicho procedimiento constituye una parte esencial…
25 de septiembre de 2026
Daño moral
Rechaza recurso de casación y mantiene condena de $70 millones por daño moral a Cruz Blanca. Confirmó que Isapre incurrió en mora al negar inicialmente cobertura del medicamento ENZALUTAMIDA. Consideró probada la aflicción de la demandante. Estableció un vínculo entre el incumplimiento y el daño sufrido por la actora. Respaldó aplicación de la teoría de "pérdida de oportunidades" para fundamentar el daño. Argumentos de la Isapre buscaban modificar hechos ya establecidos sin demostrar infracción a leyes reguladoras de la prueba.
01 de enero de 2026
Recurso de protección acogido en fallo dividido.
El Tribunal de alzada estableció el actuar arbitrario e ilegal de la isapre al negar la cobertura de los procedimientos médicos relacionados con el tratamiento del síndrome de Marfan, aneurisma aórtico y pericarditis aguda, que requiere el recurrente.
19 de julio de 2022
"La conducta reprochada a la recurrida puede ser considerada como arbitraria, al carecer de fundamento o motivación sustancial".
El máximo Tribunal estableció el actuar arbitrario, injustificado y carente de razonabilidad de la isapre, al negarse a cubrir el copago remanente, por cambio de válvula derivativa de líquido cefalorraquídeo, practicada al hijo del asegurado.
28 de junio de 2021