Tema
Contratos de salud y tabla de factores
La Corte Suprema rechazó el recurso de casación en el fondo interpuesto por una afiliada contra la sentencia de la Corte de Apelaciones de Santiago que desestimó su demanda de indemnización de perjuicios por incumplimiento contractual dirigida contra su Isapre, pero acogió parcialmente la acción…
13 de octubre de 2026
Cotizaciones cobradas en exceso
El máximo tribunal anuló de oficio la sentencia de la Corte de Santiago y concluyó que la Isapre incumplió el contrato de salud al aplicar una tabla de factores sin respaldo legal. En fallo de reemplazo, ordenó restituir 550,749 UF, más intereses.
28 de julio de 2026
Responsabilidad por afectar
El fallo ratificó que el uso de una tabla de factores invalidada generó incumplimientos contractuales que afectaron el tratamiento de salud del afiliado y su familia, dando lugar a una indemnización por daño moral.
26 de mayo de 2026
Tabla de factores en Isapres
El tribunal estableció incumplimiento contractual por aplicar factores de riesgo basados en criterios inconstitucionales, limitando la restitución al período previo a los efectos de la sentencia de la Corte Suprema y rechazando daño moral y lucro cesante.
01 de mayo de 2026
Mensaje.
La iniciativa legal tiene como objetivo viabilizar el cumplimiento de la reciente jurisprudencia de la Excelentísima Corte Suprema relativa al uso de la tabla de factores por parte de ISAPRES, adecuación de precio de plan de salud y restitución de montos recibidos en exceso, y otras materias afines.
21 de mayo de 2024
Opinión.
En el presente artículo busco explicar, precisando mi rol como uno de los abogados patrocinantes, el requerimiento presentado por 17 H. Senadores y H. Senadoras sobre la indicación presentada por la oposición que mutualiza lo que las Isapres deben devolver conforme al fallo de la Excma. Corte Suprema, a efectos de aportar al debate público sobre esta acción y su conocimiento por el Tribunal Constitucional que ocurrirá en los próximos días.
19 de marzo de 2024
Artículo 199.
La magistrada acogió la acción y le ordenó a la prestadora de salud privada indemnizar a la afiliada demandante por concepto de lucro cesante y daño emergente.
24 de julio de 2023
Autoridad acotó efectos del fallo de la Suprema.
Los senadores se mostraron preocupados por la incertidumbre que genera un virtual cambio de criterio. Acordaron continuar con audiencias mientras "la justicia entrega mayores certezas que permitan definir cuántos contratos realmente se verán afectados con la sentencia".
05 de junio de 2023
Tablas de factores en isapres
Los interesados detractores de la Corte Suprema argumentan que ella carece de atribuciones para involucrarse en esta materia, a quienes les respondemos que, si dicha Corte, no se "hubiera mojado el potito" para zanjar esta situación ilegal, el problema continuaría campante a vista y paciencia de todos los involucrados.
24 de mayo de 2023
Solicitud de Superintendencia de Salud acogida.
En la decisión, la Tercera Sala del máximo tribunal aceptó la petición planteada el 10 de mayo por la Superintendencia de Salud basada en la presentación del denominado proyecto de ley corta de isapres ante el Congreso Nacional.
12 de mayo de 2023
Pasó a Comisión de Constitución, Legislación, Justicia y Reglamento.
Dentro de los fundamentos de la iniciativa se menciona la crisis de las Isapres y la necesidad de establecer a través de una reforma constitucional la obligación de que utilicen la tabla de factores de riesgos fijadas por la Superintendencia de Salud del año 2019.
10 de marzo de 2023
En Comisión de Salud del Senado.
Ahora solo se podrá usar la tabla de factores de riesgo de la Superintendencia de Salud que elimina el cobro a los menores de dos años, salvo respecto a la prima GES, y que generaría excedentes para los afiliados con las nuevas condiciones.
15 de diciembre de 2022
Recursos de protección acogidos.
En las sentencias, la Tercera Sala del máximo tribunal dejó sin efecto el alza de las isapres. El fallo señala que lo primero que advierte esta Corte es el empleo de una tabla de factores por parte de la recurrida que no sólo difiere de la que ordena aplicar la Superintendencia del ramo en Circular de 2019, sino que, del Tribunal Constitucional declaró inconstitucional la diferenciación por sexo y edad en las tablas de factores de las Instituciones de Salud Previsional, derogando las normas legales que así lo permitían.
01 de diciembre de 2022
Recurso de protección acogido.
Si bien se abstuvo de aplicar la tabla de factores, la recurrida realizó un acto arbitrario e ilegal al querer cobrar el mismo valor del contrato por cada carga del recurrente.
15 de mayo de 2022
Recurso de protección acogido.
Las normas de la Ley N°18.933 que sustentan la tabla de factores, fueron declaradas inconstitucionales por el Tribunal Constitucional.
07 de mayo de 2022
Alzas unilaterales de isapres
Los recursos de protección por adecuación de plan de isapre son el tópico recurrente del círculo leguleyo durante marzo y abril, sea por dedicarse a ello, o por aventurar la jurisprudencia que vendrá luego de la ley 21.350 que ordena a la Superintendencia de Salud fijar un índice máximo de adecuación, y que en uno de sus pasajes más controversiales, blinda este ejercicio indicando “El índice de variación porcentual así fijado se entenderá justificado para todos los efectos legales”, pero que si lo vemos en detalle, este blindaje al parecer tiene ciertas falencias que seguramente serán explotad
06 de abril de 2022
"Es una facultad que ha quedado sin sustento legal".
El Tribunal de alzada estableció el actuar arbitrario e injustificado de la isapre al aplicar un alza desproporcionada al plan de salud suscrito por el afiliado.
13 de octubre de 2021
Actualmente no está reglado el aumento de la cotización por la incorporación de un nuevo beneficiario recién nacido.
El Tribunal de alzada acogió la acción deducida, tras constatar el actuar ilegal y arbitrario de la isapre al alzar el valor del plan de la recurrente por incorporación de hijo recién nacido.
13 de enero de 2021