Tema
Medicamento oncológico
El tribunal concluyó que la decisión de la autoridad sanitaria se ajusta a la normativa vigente, ya que el fármaco Trastuzumab Deruxtecán no está incorporado al régimen GES ni financiado por la Ley Ricarte Soto, y su exclusión se basa en evaluaciones técnicas que indican baja certeza científica sobre su eficacia y seguridad.
13 de marzo de 2026
Daño moral
Rechaza recurso de casación y mantiene condena de $70 millones por daño moral a Cruz Blanca. Confirmó que Isapre incurrió en mora al negar inicialmente cobertura del medicamento ENZALUTAMIDA. Consideró probada la aflicción de la demandante. Estableció un vínculo entre el incumplimiento y el daño sufrido por la actora. Respaldó aplicación de la teoría de "pérdida de oportunidades" para fundamentar el daño. Argumentos de la Isapre buscaban modificar hechos ya establecidos sin demostrar infracción a leyes reguladoras de la prueba.
01 de enero de 2026
Recurso de protección acogido.
El hecho que la citada medicina no se encuentre considerada en la canasta GES no es un argumento para negar la cobertura respectiva. Los tratamientos considerados no tienen un carácter taxativo y cerrado, toda vez que es preciso considerar la posibilidad de cambios en los tratamientos relacionados con avances del conocimiento científico, en cuyo caso corresponderá la determinación finalmente a los profesionales tratantes, tal como ocurre en este caso.
27 de diciembre de 2024
Recurso de protección acogido.
Es evidente que la decisión de las recurridas priva a la actora del uso de una opción terapéutica, tratamiento adecuado y eficiente para su dolencia y cuya ausencia conduciría a una afectación seria en su calidad de vida.
05 de febrero de 2023
Recurso de protección acogido en fallo dividido.
El Tribunal de alzada estableció el actuar arbitrario e ilegal de la isapre al negar la cobertura de los procedimientos médicos relacionados con el tratamiento del síndrome de Marfan, aneurisma aórtico y pericarditis aguda, que requiere el recurrente.
19 de julio de 2022
Recurso de protección rechazado.
Para acceder al beneficio, la enfermedad diagnosticada debe ser de aquellas reconocidas como parte de la Garantía de Salud Explícita.
23 de marzo de 2022