Diario Constitucional

"La Dislipidemia resulta ser una causa concurrente al riesgo cubierto por la póliza".

Juzgado Civil de Santiago acoge demanda de cumplimiento forzado de contrato de seguro de salud.

El Tribunal acogió la acción, tras constatar que la patología que obligó a la intervención quirúrgica del demandante se encuentra cubierta por la póliza contratada.

Por Redacción·15 de junio de 2021·2 min de lectura
Juzgado Civil de Santiago acoge demanda de cumplimiento forzado de contrato de seguro de salud.
Referencial

El Décimo Tercer Juzgado Civil de Santiago acogió la demanda de cumplimiento forzado de contrato de seguro deducido en contra de la empresa Metlife Chile Seguros de Vida SA, por no dar cobertura a intervención quirúrgica.

La sentencia indica que, según lo expuesto, resulta posible colegir que la Dislipidemia es una enfermedad distinta a la obesidad mórbida, que puede ser causada o no por esta, desde que se manifiesta en virtud de diversos factores, o que acompañan a diversas alteraciones como la diabetes mellitus tipo 2 (DM-2), la gota, el alcoholismo, la insuficiencia renal crónica, el hipotiroidismo, el síndrome metabólico (SM) y el empleo de algunos fármacos.

La resolución agrega que en consecuencia, no cabe sino concluir que la Dislipidemia resulta ser una causa concurrente al riesgo cubierto por la póliza, desde que la demandante presentaba una ‘comorbilidad’ o ‘morbilidad asociada’, que es el término utilizado para describir dos o más trastornos o enfermedades que ocurren en la misma persona. Según la Real Academia Española, ‘Se trata de la coexistencia de dos o más enfermedades en un mismo individuo, generalmente relacionadas. Pueden ocurrir al mismo tiempo o uno después del otro. La comorbilidad también implica que hay una interacción entre las dos enfermedades que puede empeorar la evolución de ambas.

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