Diario Constitucional

"Acto arbitrario que amenazó derecho a la vida".

Corte Suprema acogió recurso de protección y ordenó a isapre dar cobertura total a fármaco sin codificación de Fonasa para tratar cáncer.

El máximo Tribunal estableció el actuar arbitrario la recurrida al denegar la cobertura del cien por ciento del medicamento, lo que no permitió el acceso oportuno al fármaco imprescindible para el tratamiento del cáncer que afectaba a la recurrente.

Por Redacción·23 de agosto de 2021·3 min de lectura
Isapre no puede extender bonificación de medicamentos contenidos en canasta GES para enfermedades no reconocidas en la misma.
Referencial

La Corte Suprema acogió recurso de protección y ordenó a la isapre Consalud SA otorgar 100% de cobertura adicional de enfermedades catastróficas (CAEC) y sin cobro de deducible a medicamento ibrutinib utilizado por paciente que falleció a consecuencia de una leucemia linfática crónica.

La sentencia sostiene que, ha quedado de manifiesto que con la negativa de la recurrida a proporcionar Cobertura Adicional de Enfermedades Catastróficas (CAEC) a un medicamento que irrefutablemente resultaba indispensable para la sobrevida e integridad física de la recurrente, sobre la base de consideraciones formales y en las que subyacen, en definitiva, razones índole económica, ésta ha incurrido en un acto arbitrario que amenazó su derecho a la vida, puesto que la actora sostiene haber realizado ingentes esfuerzos para costear su prescripción, de modo que la determinación impugnada en autos no permitió el acceso oportuno a aquel fármaco imprescindible para el tratamiento de la patología que aquella sufría.

La resolución agrega que, en este orden de ideas, es preciso señalar que la Ley N°21.258 que Crea la Ley Nacional del Cáncer, establece dentro de los principios que la inspiran: ‘a) Cooperación: se deberá fomentar la cooperación público privada, intersectorial e interinstitucional’. En tanto su reglamento respectivo señala que: ‘por su incidencia, el cáncer debe ser considerado como un problema de salud pública. Asimismo, por los costos involucrados para abordar dicha enfermedad, es también un importante problema social y económico, con repercusión y costos que afectan a las personas, sus familias y comunidades, así como al sistema de salud y al país en su conjunto. Que, el Ministerio de Salud ha priorizado al cáncer como un problema relevante de salud pública en el país, realizando esfuerzos organizados y sostenidos que abarcan desde la prevención hasta los cuidados paliativos’.

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