Invalidación de oficio
Corte Suprema ordena a aseguradora indemnizar gastos médicos por 21 millones tras aplicar indisputabilidad
El máximo Tribunal acogió la demanda de una asegurada contra una compañía de seguros, tras establecer que, al haber transcurrido más de dos años desde la contratación del seguro y no haberse probado dolo, el principio de indisputabilidad impide a la aseguradora rechazar la cobertura, obligándola a pagar $21.958.760.- por gastos médicos y otras prestaciones amparadas en la póliza.
Al conocer de un recurso de casación en el fondo, la Corte Suprema invalidó de oficio la sentencia dictada por la Corte de Apelaciones de Santiago, que confirmó el fallo de base que rechazó la demanda de cumplimiento de contrato de seguros con indemnización de perjuicios interpuesta por una asegurada contra una compañía de seguros.
La causa versa sobre una demanda de cumplimiento de contrato de seguros relativa a una póliza de seguro de vida con cláusula adicional de reembolso de gastos médicos. La demandante alegó que la aseguradora se negó indebidamente a pagar la indemnización por un siniestro ocurrido durante la vigencia de la póliza, solicitando el pago de $62.706.546.- por gastos médicos.
En primera instancia, el Tercer Juzgado Civil de Santiago desestimó la demanda, al considerar que la asegurada había omitido información relevante en su declaración de salud al contratar el seguro, específicamente una cirugía de bypass gástrico realizada en 2007. Durante el proceso, la demandante aportó certificados médicos para acreditar que no existía relación entre dicha cirugía previa y el siniestro reclamado.
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