Tema
Preexistencias médicas y contrato de salud
La Corte Suprema revocó la sentencia de la Corte de Apelaciones de San Miguel que había acogido un recurso de protección interpuesto por una afiliada, en representación de su hijo menor de edad, en contra de Isapre Colmena Golden Cross y rechazó la acción constitucional.
09 de octubre de 2026
Viaje al extranjero durante licencia médica
La Corte Suprema revocó una sentencia de la Corte de Apelaciones de Concepción y rechazó el recurso de protección presentado por una afiliada contra Isapre Nueva Masvida S.A., luego de que la aseguradora pusiera término unilateral a su contrato de salud por haber viajado al extranjero mientras…
29 de septiembre de 2026
Desafiliación de ISAPRE y licencias médicas
La Corte Suprema revocó la sentencia dictada por la Corte de Apelaciones de Santiago que había acogido un recurso de protección presentado contra ISAPRE Banmédica por la desafiliación de una cotizante que registró salidas del país mientras se encontraba con licencia médica.
25 de septiembre de 2026
Cobertura de salud mental
La Corte de Apelaciones de Santiago acogió un recurso de protección presentado en contra de Isapre Cruz Blanca y ordenó adecuar el contrato de salud de una afiliada para que las prestaciones correspondientes a salud mental tengan una cobertura equivalente a las otorgadas para enfermedades de…
04 de septiembre de 2026
Cotizaciones cobradas en exceso
El máximo tribunal anuló de oficio la sentencia de la Corte de Santiago y concluyó que la Isapre incumplió el contrato de salud al aplicar una tabla de factores sin respaldo legal. En fallo de reemplazo, ordenó restituir 550,749 UF, más intereses.
28 de julio de 2026
Cobertura de prestaciones de salud
Concluyó que la prestación se encontraba comprendida en el arancel de Fonasa, por lo que la Isapre debía otorgar cobertura conforme al contrato de salud.
24 de julio de 2026
Tabla de factores
El máximo tribunal declaró inadmisible la casación en la forma y rechazó la casación en el fondo deducidas por la ISAPRE, por manifiesta falta de fundamento. La Corte sostuvo que quedaron asentados el incumplimiento contractual, la aplicación de una tabla de factores sustentada en elementos proscritos por el ordenamiento jurídico y un exceso indemnizable de 26,918 UF entre enero de 2017 y agosto de 2020.
19 de julio de 2026
Salud mental
La Corte de Santiago acogió el recurso de protección y ordenó a Colmena Golden Cross ajustar la cobertura de consultas psiquiátricas, psicológicas, fonoaudiología y terapia ocupacional, al estimar que mantener restricciones inferiores para prestaciones de salud mental vulnera la Ley N°21.331 y la garantía de igualdad ante la ley
24 de junio de 2026
Derecho a la salud
Fijó los límites de la libertad de contratación en el sector de la salud privada al resolver la situación de una menor con cáncer. El tribunal concluyó que las empresas de medicina prepagada vulneran el derecho a la accesibilidad e igualdad cuando rechazan la afiliación de un usuario basándose únicamente en sus patologías preexistentes.
05 de junio de 2026
Contrato de salud y debido proceso
Acción ante el Tribunal Constitucional cuestiona facultad de desafiliar por estimar que vulnera debido proceso y derechos fundamentales al no exigir acreditación judicial del incumplimiento
04 de mayo de 2026
Tabla de factores en Isapres
El tribunal estableció incumplimiento contractual por aplicar factores de riesgo basados en criterios inconstitucionales, limitando la restitución al período previo a los efectos de la sentencia de la Corte Suprema y rechazando daño moral y lucro cesante.
01 de mayo de 2026
Responsabilidad contractual
La sentencia estableció que la aseguradora incumplió el contrato de salud al aplicar normas derogadas por el Tribunal Constitucional para calcular el precio del plan, ordenando pagar 163,296 UF por concepto de daño emergente, aunque rechazó las indemnizaciones por lucro cesante y daño moral por falta de prueba
07 de marzo de 2026
Daño moral
Rechaza recurso de casación y mantiene condena de $70 millones por daño moral a Cruz Blanca. Confirmó que Isapre incurrió en mora al negar inicialmente cobertura del medicamento ENZALUTAMIDA. Consideró probada la aflicción de la demandante. Estableció un vínculo entre el incumplimiento y el daño sufrido por la actora. Respaldó aplicación de la teoría de "pérdida de oportunidades" para fundamentar el daño. Argumentos de la Isapre buscaban modificar hechos ya establecidos sin demostrar infracción a leyes reguladoras de la prueba.
01 de enero de 2026
Acción protección rechazada
Concluyó que la Isapre actuó conforme a derecho al poner término al contrato de salud de una afiliada que salió del país durante el período de reposo médico, configurándose la obtención de beneficios indebidos y descartándose la existencia de ilegalidad o arbitrariedad.
24 de diciembre de 2025
Acción de protección
El fallo, dictado con voto en contra, corrigió el criterio de la Corte de Apelaciones y precisó que los stents no reemplazan órganos ni miembros, por lo que deben ser considerados insumos clínicos cubiertos, descartando una negativa arbitraria por parte de la clínica.
18 de junio de 2025
Recurso de protección acogido.
El Tribunal de alzada estableció el actuar ilegal y arbitrario de la prestadora de salud al ir en contra, además, de la circular de la Superintendencia de Salud que instruyó a las isapres sobre las equiparidad que deben brindar a los usuarios en coberturas y acceso a prestaciones de salud mental con relación a las prestaciones de salud general.
22 de agosto de 2023
Incumplimiento de contrato de atención.
La magistrada acogió la acción, tras establecer el incumplimiento contractual de la clínica demandada al dar el alta al paciente sin detectar que presentaba cuatro fracturas costales.
18 de julio de 2023
Contrato de salud.
El requirente alega que la Isapre tiene amplias facultades para rescindir el contrato de salud por no haber declarado una enfermedad preexistente o excluir prestaciones médicas del mismo sin que el Legislador la haya regulado o limitado, lo que infringe sus garantías constitucionales.
14 de julio de 2023
Igualdad ante la ley.
Es ilegal la decisión de aplicar una sanción que no corresponde con la infracción imputada, y además arbitraria, al afirmar su determinación en antecedentes que resultan débiles e insuficientes para dar por acreditada la transgresión atribuida.
21 de julio de 2022
Derecho a la vida e integridad física y psíquica.
La conducta ilegal y arbitraria de la recurrida conlleva un daño, pues no puede continuar con el tratamiento de recuperación de su cirugía de cadera.
30 de mayo de 2022