Tema
Evaluaciones médicas por organismos especializados
La Corte Suprema revocó la sentencia de la Corte de Apelaciones de Concepción que había acogido un recurso de protección presentado contra el Instituto de Seguridad Laboral (ISL) y la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS), por la suspensión y restricción de prestaciones médicas destinadas al…
25 de octubre de 2026
Descuentos por prestaciones médicas
La Corte Suprema revocó la sentencia de la Corte de Apelaciones de Concepción que había acogido un recurso de protección presentado por una funcionaria de Carabineros contra la Dirección de Previsión de Carabineros de Chile (DIPRECA), a raíz de descuentos efectuados en sus remuneraciones para…
02 de octubre de 2026
Cobertura de salud mental
La Corte de Apelaciones de Santiago acogió un recurso de protección presentado en contra de Isapre Cruz Blanca y ordenó adecuar el contrato de salud de una afiliada para que las prestaciones correspondientes a salud mental tengan una cobertura equivalente a las otorgadas para enfermedades de…
04 de septiembre de 2026
Salud mental
La Corte de Santiago acogió el recurso de protección y ordenó a Colmena Golden Cross ajustar la cobertura de consultas psiquiátricas, psicológicas, fonoaudiología y terapia ocupacional, al estimar que mantener restricciones inferiores para prestaciones de salud mental vulnera la Ley N°21.331 y la garantía de igualdad ante la ley
24 de junio de 2026
Cobertura de urgencia en disputa
Confirmó lo fallado por la Corte de Santiago y sostuvo que la controversia sobre la aplicación de la Ley de Urgencias —en particular, la existencia de riesgo vital al momento del ingreso— requiere un análisis técnico que no puede resolverse a través del recurso de protección.
19 de mayo de 2026
Programas de Atención Médica
Se confirmó la sanción aplicada tras acreditarse que la Isapre incumplió el plazo máximo de 60 días para tramitar y pagar Programas de Atención Médica en 28 casos de la muestra fiscalizada.
29 de abril de 2026
Recurso de casación rechazado.
Reiteró que no existe un contrato directo entre paciente y mutualidad y advirtió que la casación no permite revalorar hechos ni modificar la prueba fijada por la instancia.
11 de diciembre de 2025
Casación fondo rechazada
Clarificó que las primeras atenciones y demás prestaciones otorgadas por la ACHS deben ser financiadas por el sistema de salud común cuando la patología no es laboral, conforme al régimen del artículo 77 bis de la Ley N°16.744.
25 de noviembre de 2025
No existe justa causa de error
Rechaza recurso de reclamación y mantiene cancelación de inscripción y multa por atenciones particulares sin renuncia explícita (escrito) a modalidad de libre elección.
11 de junio de 2025
Recurso de amparo acogido por Corte de Santiago.
Negar el único fármaco imprescindible para el tratamiento de la patología, es arbitrario y amenaza, además, la garantía del derecho a la vida, puesto que, como consecuencia de esa decisión, se niega en la práctica el acceso a un medicamento necesario para la sobrevivencia.
27 de julio de 2024
Recurso de protección acogido por Corte de Antofagasta.
Los contratos de salud deben conformarse a las normas vigentes, más aún cuando éstas tienen por objetivo resguardar la garantía constitucional de la igualdad, al prohibir la discriminación.
25 de junio de 2024
Corte Suprema confirma sentencia.
Si la Aseguradora estima que se configura un caso de enfermedad preexistente, debe discutirlo en un juicio de lato conocimiento, de acuerdo a la naturaleza del contrato suscrito. En tanto, mientras no se emita un pronunciamiento judicial a su favor, debe cumplir con el contrato de seguro.
07 de diciembre de 2023
Recurso de protección acogido por Corte de Valparaíso.
Desde la entrada en vigencia de la Ley N° 21.331, las diferencias entre coberturas se encuentran proscritas, comprendiendo en ello los contratos de salud celebrados con posterioridad a la entrada en vigencia de la ley, como los que fueron suscritos con anterioridad a ella.
04 de noviembre de 2023
Recurso de protección acogido por Corte de Valparaíso.
No procede limitar la cobertura de las prestaciones referidas a la salud mental, toda vez que ello se encuentra prohibido en los contratos de salud por la ley Nº 21.331.
28 de mayo de 2023
Recurso de protección acogido por Corte de Antofagasta
No procede restringir la cobertura de las prestaciones de salud mental, porque se encuentra prohibido desde la publicación de la Ley Nº21.331.
20 de abril de 2023
Recurso de protección acogido.
El Tribunal de alzada estableció el actuar arbitrario de la compañía asegurado al denegar la cobertura.
25 de octubre de 2022
Póliza de Seguro para Prestaciones Médicas.
Si bien al momento de contratar el seguro, el actor contaba con exámenes que indicaban el hallazgo de una anomalía arterial, carecía de un diagnóstico, y por ende, no le era exigible su declaración.
24 de septiembre de 2021
SUSESO.
A su vez, el valor cobrado debe ser suficiente para cubrir los gastos que dichas entidades incurran para su otorgamiento.
24 de agosto de 2021